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Verschlüsselt lokal
Ihre Patientendokumentation wird dauerhaft ausschließlich auf Ihrem Gerät verschlüsselt gespeichert – ohne Patientenakte in der Cloud.
Arztbriefe und Berichte für Psychotherapie mit KI erstellen
Erstellen Sie Arztbriefe und Berichte direkt in Clara – aus eigenen hochgeladenen Unterlagen oder vorhandenen Sitzungsnotizen und Patienteninformationen. Nutzen Sie eigene Vorlagen, überarbeiten Sie Inhalte im Chat und exportieren Sie Ihr Dokument als Word oder PDF.
30 Tage kostenlos. Keine Kreditkarte nötig. Keine automatische Verlängerung.
Stummes Anwendungsbeispiel mit der fiktiven Patientin Lena M. Zunächst entsteht ein Verlaufsbericht für die Patientenakte aus dem vorhandenen Patientenprofil und drei Sitzungsnotizen.
Über „Neue Vorlage erstellen“ wird die eigene Schreibvorlage „Arztbrief an die Hausarztpraxis“ angelegt. Zweck: Erstelle einen psychotherapeutischen Zwischenbericht für die behandelnde Hausarztpraxis aus den ausgewählten Unterlagen. Die Abschnitte Anlass und Ausgangslage, Bisheriger Behandlungsverlauf, Veränderungen und weiterer Unterstützungsbedarf, Weiteres Vorgehen werden mit inhaltlichen Vorgaben gespeichert. Anschließend wird die Vorlage unter „Eigene Vorlagen“ im Chat ausgewählt und für den Arztbrief verwendet.
Auftrag für den Verlaufsbericht: Erstelle einen Verlaufsbericht für Lenas Patientenakte. Stelle die Entwicklung über die drei Sitzungen dar: Ausgangslage, erprobte Schritte, beobachtete Veränderungen und offene Fragen.
Nach dem Erstellen und Auswählen der eigenen Vorlage werden PVS-Sitzungsexport.pdf und Anamnesebogen-Scan.pdf hinzugefügt. Anschließend entsteht ein Arztbrief an die Hausarztpraxis. Auftrag: Erstelle den Arztbrief mit meiner Vorlage und den ergänzten Unterlagen. Nutze die festgelegten Abschnitte und inhaltlichen Vorgaben.
Anlass und Ausgangslage: Auf Wunsch von Lena M. berichten wir über den dokumentierten psychotherapeutischen Verlauf vom 12. August bis zum 2. September 2026. Im Mittelpunkt stehen berufliche Überlastung, Erschöpfung und Schwierigkeiten, zusätzliche Aufgaben abzugrenzen. Die Patientin beschreibt die Befürchtung, durch eine Absage als unzuverlässig wahrgenommen zu werden. Ihr Anliegen ist, eigene Belastungsgrenzen stärker zu berücksichtigen und Erholungszeiten einzuhalten.
Bisheriger Behandlungsverlauf: In den ausgewählten Sitzungen wurden konkrete Situationen am Arbeitsplatz und die damit verbundenen Erwartungen besprochen. Am 12. August schilderte Lena M., einer zusätzlichen Aufgabe sofort zugestimmt zu haben. Auf die unmittelbare Entlastung folgten Mehrarbeit und Erschöpfung. Am 26. August berichtete sie von einer akzeptierten Absage gegenüber einer Kollegin, übernahm anschließend jedoch einen Teil der Arbeit. Die Akzeptanz führte sie selbst auf diesen Ausgleich zurück.
Markierte Passage: Im bisherigen Verlauf hat Lena M. erste Schritte zur Abgrenzung bei zusätzlichen Arbeitsaufgaben erprobt. Die bisherigen Erfahrungen werden im weiteren Behandlungsprozess aufgegriffen und vertieft.
Änderungsauftrag im Chat: Präzisiere den Verlauf: Was gelingt Lena bereits, wo braucht sie noch Unterstützung? Trenne beobachtete Veränderungen vom geplanten Vorgehen.
Überarbeitete Passage: Gegenüber einer Kollegin lehnte Lena M. zuletzt eine zusätzliche Aufgabe ab, ohne anschließend Mehrarbeit zum Ausgleich zu leisten. Der weitere Kontakt blieb nach ihrer Schilderung unverändert. Gegenüber der Vorgesetzten sagt sie weiterhin unmittelbar zu. Die bisherige Veränderung zeigt sich damit in einer konkreten Situation; eine Übertragung auf andere Arbeitsbeziehungen ist noch nicht dokumentiert.
Weiteres Vorgehen: Für die nächste Sitzung ist vorgesehen, Lenas Bewertung dieser Erfahrung und die tatsächlichen Anforderungen am Arbeitsplatz zu klären. Gemeinsam soll eine geeignete Situation ausgewählt werden, in der sie eine Grenze ohne nachträglichen Ausgleich erproben kann. Erwartete und beobachtete Reaktionen sollen anschließend gegenübergestellt werden.
Der bearbeitete Entwurf kann als Word-Dokument oder PDF exportiert werden.
Dokumente erstellen und bearbeiten
Dokumente im Chat erstellen und überarbeiten.
Beschreiben Sie Clara, welches Dokument Sie benötigen. Aus Ihren Angaben entsteht ein bearbeitbarer Entwurf, den Sie im Dialog weiterentwickeln. Clara übernimmt Ihr Feedback und passt das Dokument direkt an: einen Abschnitt ergänzen, Aussagen präzisieren oder die Gliederung verändern.
Markieren Sie einzelne Textstellen für eine gezielte Überarbeitung oder bearbeiten Sie den Text selbst im Dokumenteditor. Alles bleibt in Clara – vom ersten Auftrag bis zur fertigen Fassung.
Ihr Auftrag im Chat
Probieren Sie die Überarbeitung an diesem Beispiel aus.
Psychotherapeutischer Zwischenbericht01
Veränderungen und weiterer Unterstützungsbedarf
Markierte Passage
Im bisherigen Verlauf hat Lena M. erste Schritte zur Abgrenzung bei zusätzlichen Arbeitsaufgaben erprobt. Die bisherigen Erfahrungen werden im weiteren Behandlungsprozess aufgegriffen und vertieft.
Textstelle für die Überarbeitung ausgewählt
Frühere Fassungen bleiben erreichbar.
Öffnen Sie den Versionsverlauf und stellen Sie bei Bedarf einen früheren Stand wieder her.
Als Word oder PDF weiterverwenden.
Exportieren Sie das bearbeitete Dokument oder legen Sie es in der lokalen Patientenakte ab.
Eigene Vorlagen einfach erstellen
Dokumentvorlagen aus eigenen PDFs und Beispielen erstellen.
Laden Sie ein Muster-PDF oder ein Beispieldokument hoch und beschreiben Sie, was Ihre Vorlage enthalten soll. Clara entwickelt daraus eine bearbeitbare Dokumentvorlage mit Ihrer Gliederung und Ihren inhaltlichen Vorgaben.
Passen Sie die Vorlage im Dialog an und speichern Sie sie für weitere Schreiben. Für das nächste Dokument wählen Sie Ihre Vorlage und die passenden Quellen aus – die Struktur steht bereits fest, der Inhalt richtet sich nach dem jeweiligen Fall.
Auch eigene Anamnese-, Aufnahme- und Erhebungsbögen können Sie mit Clara erstellen. Den ausgefüllten Bogen wählen Sie später wieder als Quelle aus, um seine Angaben im Chat auszuwerten oder für einen weiteren Bericht zu nutzen.
PDF
Ihr AusgangspunktMuster-Arztbrief.pdf
Eigene Schreibvorlage
Arztbrief an die Hausarztpraxis
01Anlass und Ausgangslage
Beschreibe Anlass, Belastungen und Anliegen der Patientin.
02Bisheriger Behandlungsverlauf
Fasse die dokumentierten Schritte in zeitlicher Reihenfolge zusammen.
03Veränderungen und weiterer Unterstützungsbedarf
Stelle Veränderungen und weiterhin offene Themen gegenüber.
04Weiteres Vorgehen
Beschreibe vereinbarte nächste Schritte getrennt vom bisherigen Verlauf.
Gespeichert · Für weitere Dokumente verfügbar
„Erstelle daraus eine Vorlage für meine Arztbriefe.“
Eigene Quellen und Inhalte aus Clara
Eigene Unterlagen hochladen. Direkt neue Dokumente erstellen.
Laden Sie PDFs, Word-Dokumente oder Fotos Ihrer Notizen hoch und nutzen Sie deren Inhalte für einen Arztbrief, Verlaufsbericht oder ein anderes Schreiben. Sie können direkt mit Ihren eigenen Unterlagen beginnen – auch ohne zuvor Sitzungen in Clara dokumentiert zu haben.
Wenn bereits Inhalte in Clara vorliegen, wählen Sie bei Bedarf passende Sitzungsnotizen, Informationen aus dem Patientenprofil oder frühere Berichte dazu. Eigene Quellen und vorhandene Inhalte lassen sich für das neue Dokument gemeinsam verwenden.
Das Patientenprofil entdeckenEigene Unterlagen hochladen
PDF, Word-Dokumente und Fotos von Notizen
- PDFPVS-Sitzungsexport.pdf
- DOCXBisheriger-Arztbrief.docx
- JPGHandschriftliche-Notizen.jpg
Bei Bedarf: vorhandene Inhalte aus Clara
Sitzungsnotizen · Patientenprofil · Bisherige Berichte
Ihr neues Dokument
Arztbrief, Verlaufsbericht oder weiteres Schreiben
Sie wählen aus, welche Informationen Clara für dieses Dokument verwendet.
Ein neuer Anlass. Das passende Dokument.
Arztbriefe
Den bisherigen Verlauf für Hausärzt:innen, Fachärzt:innen oder eine weiterbehandelnde Einrichtung aufbereiten.
Befund- und Verlaufsberichte
Befunde und dokumentierte Entwicklungen aus ausgewählten Sitzungen zusammenführen.
Abschluss- und Übergabeberichte
Den Behandlungsverlauf, erreichte Veränderungen und offene Themen in einem Schreiben bündeln.
Testdiagnostik und weitere Schreiben
Vorliegende Testergebnisse, Stellungnahmen und individuelle Praxisdokumente in eine passende Form bringen.
Mit demselben Behandlungskontext
Von der Fallreflexion bis zum Gutachterbericht.
Besprechen Sie ausgewählte Unterlagen, eigene Überlegungen und die nächste Sitzung mit dem Analyse-Assistenten.
Den Analyse-Assistenten entdeckenFür formale PTV-3-Berichte begleitet Clara Erst-, Umwandlungs- und Fortführungsanträge im dafür vorgesehenen Berichtsprozess.
Zum Bericht an den GutachterDatenschutz bei der Dokumentenerstellung
Ihre Patient:innen, Ihre Daten.
Clara setzt konsequent auf lokale Speicherung: Ihre Patientendaten werden dauerhaft ausschließlich auf Ihrem Gerät gespeichert – ohne dauerhafte Cloud-Speicherung oder Patientenakte in der Cloud. Für die KI-Verarbeitung werden nur erforderliche Inhalte verschlüsselt übertragen, temporär auf C5-zertifizierter Infrastruktur in der EU verarbeitet und anschließend gelöscht.
Datenschutz und Datenverarbeitung im Detail02
Temporär in der EU
Nur erforderliche Daten werden verschlüsselt übertragen, temporär auf C5-zertifizierter Infrastruktur in der EU verarbeitet und anschließend gelöscht.
03
Kein KI-Training
Patientendaten werden nicht zum Training von KI-Modellen verwendet.
Häufige Fragen
Häufige Fragen zu Arztbriefen und Dokumenten.
Dokumente & Quellen
Welche Dokumente kann ich mit Clara erstellen?
Clara unterstützt unter anderem Arztbriefe, Befund- und Verlaufsberichte, Abschluss- und Übergabeberichte, Testdiagnostikberichte sowie weitere formfreie Schreiben.
Kann Clara einen Arztbrief aus dem bisherigen Behandlungsverlauf erstellen?
Ja. Sie wählen aus, welche Sitzungsdokumentationen, Profilbereiche und vorhandenen Unterlagen Clara für den Arztbrief berücksichtigen soll. Daraus entsteht ein editierbarer Dokumententwurf.
Welche Quellen kann Clara für einen Arztbrief berücksichtigen?
Sie können Bereiche des Patientenprofils, einzelne Sitzungsdokumentationen oder Zeiträume sowie vorhandene Berichte, Testungen, Befunde und weitere Dokumente auswählen. Nur die für die jeweilige Aufgabe ausgewählten Inhalte bilden den Kontext.
Kann ich Dokumente erstellen, ohne vorher Sitzungen in Clara dokumentiert zu haben?
Ja. Laden Sie eigene PDFs, Word-Dokumente oder Fotos von Notizen hoch und erstellen Sie daraus direkt einen Arztbrief, Verlaufsbericht oder ein anderes Dokument. Bereits in Clara dokumentierte Sitzungen sind dafür keine Voraussetzung. Vorhandene Sitzungsnotizen, Patienteninformationen oder Berichte können Sie bei Bedarf als weitere Quellen auswählen.
Überarbeiten & Weiterverwenden
Kann ich einzelne Textstellen mit Clara überarbeiten?
Ja. Markieren Sie eine Passage im Dokumenteditor und beschreiben Sie im Chat, was Clara daran ändern soll. Sie können zum Beispiel einen Abschnitt kürzen, eine Aussage präzisieren oder die Gliederung anpassen. Der Entwurf lässt sich auch direkt im Editor bearbeiten.
Kann ich eine frühere Fassung wiederherstellen?
Ja. Im Versionsverlauf können Sie frühere Fassungen des Dokuments ansehen und einen früheren Stand wiederherstellen.
Kann ich die Dokumente als Word oder PDF exportieren?
Ja. Dokumente können als Word- oder PDF-Datei exportiert, per Copy & Paste übernommen oder in der lokalen Patientenakte abgelegt werden.
Vorlagen & Berichtsarten
Kann ich eigene Dokumentvorlagen erstellen?
Ja. Laden Sie ein Muster-PDF oder ein Beispieldokument hoch oder beschreiben Sie die gewünschte Vorlage. Clara entwickelt daraus eine bearbeitbare Dokumentvorlage mit Abschnitten und inhaltlichen Vorgaben. Passen Sie die Vorlage im Dialog an, speichern Sie sie und wählen Sie sie für weitere Schreiben mit den jeweils passenden Quellen aus.
Kann ich mit Clara einen eigenen Anamnesebogen erstellen?
Ja. Erstellen und bearbeiten Sie mit Clara einen eigenen Anamnesebogen oder eine wiederverwendbare Vorlage. Den ausgefüllten Bogen können Sie anschließend als Quelle auswählen, gemeinsam mit Patientenprofil und Sitzungen im Chat auswerten und für weitere Dokumententwürfe nutzen.
Was ist der Unterschied zum Bericht an den Gutachter?
Formale PTV-3-Berichte für Erst-, Umwandlungs- und Fortführungsanträge werden über den dafür vorgesehenen Berichtsprozess erstellt. Clara Chat ist für Arztbriefe, weitere Berichte und individuelle Praxisdokumente vorgesehen.
Datenschutz
Wo werden die Patientendaten gespeichert?
Patientendaten werden dauerhaft ausschließlich lokal auf Ihrem Gerät gespeichert; eine dauerhafte Patientenakte in der Cloud gibt es nicht. Ausgewählte Inhalte werden nur für die Dauer der Verarbeitung auf C5-zertifizierter Infrastruktur in der EU verarbeitet und danach gelöscht. Der anschließend dauerhaft gespeicherte Stand liegt ausschließlich lokal auf Ihrem Gerät.
Werden Patientendaten zum Training der KI verwendet?
Patientendaten werden nicht zum Training von KI-Modellen verwendet.
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Entdecken Sie, wie Clara Therapiesitzungen erfasst, strukturierte Dokumentationsentwürfe vorbereitet und den Behandlungskontext über Termine hinweg nutzbar hält.
Transkription für Psychotherapie
Präsenz- und Videositzungen erfassen, Diktate einsprechen oder Gedächtnisprotokolle im Nachgang festhalten.
KI-Dokumentation für Psychotherapie
Aus Gesprächen und Notizen entstehen strukturierte Dokumentationsentwürfe, die Sie prüfen, ergänzen und freigeben.
Patientenprofil & Behandlungsverlauf
Relevante Informationen aus Sitzungen im Patientenprofil zusammenführen und den Behandlungskontext über Termine hinweg nutzen.